کاربرد، دوز و عوارض ویال ایمیپنم
- مجموعه: اطلاعات دارویی
مشخصات ویال ایمیپنم/سیلاستاتین
• نام دارو : ویال ایمیپنم
• نام لاتین: Imipenem/cilastatin
• نام تجاری: Primaxin, Tienam, Cilasafe
• رده دارویی: آنتی بیوتیک
• اشکال دارویی: ویال
• فروش دارو: فقط با نسخه
موارد مصرف ویال ایمیپنم/سیلاستاتین
• درمان عفونت هایی مثل عفونت های افراد مبتلا به نقص ایمنی (همراه با نوتروپنی)
• عفونت های داخل شکمی
• عفونت های استخوان و مفاصل
• عفونت های پوست و بافت نرم
• عفونت های راه ادراری و راه صفراوی
• پنومونی اکتسابی بیمارستانی و سپتی سمی
• درمان گوناره آ و پروفیلاکسی در عفونت های ناشی از جراحی
موارد منع مصرف ویال ایمیپنم سیلاستاتین
• تزریق وریدی این دارو به کودکان دچار مننژیت اکیدا ممنوع است.
مقدار و نحوه مصرف ویال ایمیپنم سیلاستاتین
• سن بیمار
• نوع و شدت بیماری تحت درمان
• نحوه واکنش به اولین مقدار مصرفی دارو
• سایر شرایط پزشکی بیمار
• این دارو با تزریق در عضله یا ورید ، معمولاً هر 6 تا 8 ساعت یا طبق دستور پزشک تجویز می شود. دوز مصرفی بر اساس شرایط پزشکی و پاسخ به درمان است.
• ایمی پنم به صورت انفوزیون داخل وریدی و یا تزریق داخل عضلانی عمیق تجویز می شود. هنگام تجویز داخل وریدی، دوزهای 250 یا 500 میلی گرمی طی 20 تا 30 دقیقه به طریق انفوزیون داده می شوند و دوزهای 750 میلی گرمی تا یک گرمی طی 40 تا 60 دقیقه.
• در مورد کودکان 3 ماهه و یا بزرگتر و با وزن کمتراز 40 کیلوگرم هر 6 ساعت دوز 15 تا 20 میلی گرم بر کیلوگرم به صورت انفوزیون داخل وریدی تجویز می شود و دوز کلی روزانه نباید از 2 گرم تجاوز کند.
عوارض جانبی ویال ایمیپنم سیلاستاتین
• تورم ، قرمزی یا درد در محل تزریق
• ناراحتی معده ، حالت تهوع
• استفراغ یا اسهال
• ادرار تیره
• کبودی / خونریزی آسان
• تغییرات شنوایی (به عنوان مثال کاهش شنوایی ، زنگ زدن در گوش )
• تغییرات ذهنی / خلقی (به عنوان مثال ، گیجی ، توهم )
• گلودرد / تب
• احساس سوزن سوزن شدن دست / پا
• زردی چشم / پوست
• کشش عضله/ اسپاسم
• تشنج
• ضعف غیرمعمول
• این دارو به دلیل وجود باکتری موسوم به C. دیفیسیل به ندرت ممکن است باعث بیماری روده ای شدید شود، در صورت بروز ، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید: اسهال متوقف نشده ، درد / گرفتگی شکم یا معده ، خون / مخاط در مدفوع.
• استفاده از این دارو برای دوره های طولانی مدت یا مکرر ممکن است منجر به برفک دهانی یا عفونت مخمر واژن شود . در صورت مشاهده لکه های سفید در دهان ، تغییر در ترشحات واژن یا سایر علائم جدید با پزشک خود تماس بگیرید.
• واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو نادر است. با این حال ، در صورت مشاهده علائم واکنش آلرژیک جدی ، از جمله: بثورات پوستی ، خارش / تورم (به خصوص صورت / زبان / گلو) ، سرگیجه شدید ، مشکل تنفس ، فوراً به کمک پزشکی بروید.
نکته: در صورت مشاهده هر کدام از این علائم حتما به پرشک خود اطلاع دهید.
تداخل دارویی ویال ایمیپنم سیلاستاتین
• گانسیکلوویر
• والپروئیک اسید
• دیوالپروکس سدیم
• سدیم والپروات
نکته: برای جلوگیری از این تداخل، لیست تمام داروهایی که مصرف می کنید را در اختیار پزشکتان قرار دهید.
موارد احتیاط مصرف ویال ایمیپنم/سیلاستاتین
• حساسیت به داروهای دیگر: قبل از استفاده از ایمی پنم با سیلاستاتین ، اگر به هر یک از مواد تشکیل دهنده آن حساسیت دارید ، یا به کارباپنم های دیگر (مانند مروپنم ) ؛ یا به پنی سیلین ها یا سفالوسپورین ها یا اگر آلرژی دیگری دارید به پزشک یا داروساز خود بگویید. این محصول ممکن است حاوی مواد غیرفعال باشد ، که می تواند باعث واکنش های آلرژیک یا سایر مشکلات شود. برای اطلاعات بیشتر با داروساز خود صحبت کنید.
• مصرف ویال ایمیپنم در دوران بارداری: در دوران بارداری ، این دارو باید فقط در صورت نیاز به وضوح استفاده شود. خطرات و فواید را با پزشک خود در میان بگذارید.
• مصرف ویال ایمیپنم در دوران شیردهی: این دارو به شیر مادر منتقل می شود. اگرچه گزارشی مبنی بر آسیب رساندن به نوزادان شیرده گزارش نشده است ، قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.
• مصرف ویال ایمیپنم در سالمندان: عملکرد کلیه با افزایش سن کاهش می یابد. این دارو توسط کلیه ها برداشته می شود. بنابراین ممکن است افراد مسن در هنگام استفاده از این دارو بیشتر در معرض خطر عوارض جانبی باشند.
• مصرف ویال ایمیپنم در کودکان: احتیاط شدید: برای افراد مبتلا به عفونت CNS به دلیل خطر تشنج توصیه نمی شود. برای افراد کمتر از 30 کیلوگرم با اختلال کلیوی توصیه نمی شود ، زیرا هیچ اطلاعاتی در دسترس نیست.
نحوه عملکرد
• ایمیپنم با مهار سنتز دیواره سلولی باکتریهای مختلف گرم مثبت و گرم منفی به عنوان یک ضدمیکروب عمل میکند. این دارو در برابر بتالاکتامازها (هم پنیسیلیناز و هم سفالوسپوریناز) تولید شده توسط برخی باکتریها بسیار پایدار است.
شرایط نگهداری ویال ایمیپنم سیلاستاتین
• دارو را در دمای زیر 25 درجه سانتی گراد نگهداری نمایید .
• دارو را دور از نور در جای خشک و در بسته بندی اصلی خود نگهداری نمائید.
توصیه هایی برای مصرف کنندگان ویال ایمیپنم سیلاستاتین
• این دارو ممکن است باعث شود که واکسن های زنده باکتریایی (مانند واکسن تیفوئید ) نیز کارایی نداشته باشند. در حین استفاده از این دارو هیچگونه واکسیناسیون انجام ندهید ، مگر اینکه پزشک این امر را به شما گفته باشد.
• قبل از استفاده از این دارو ، سابقه پزشکی خود را به پزشک یا داروساز بگویید ، خصوصاً در مورد: اختلالات مغزی (به عنوان مثال ، تشنج ، ضربه به سر ، تومور) ، بیماری کلیوی ، بیماری کبدی ، بیماری های معده / روده (به عنوان مثال کولیت)
• این دارو ممکن است در برخی آزمایشات آزمایشگاهی (به عنوان مثال گلوکز ادرار ) تداخل ایجاد کند ، احتمالاً باعث نتایج آزمایش نادرست می شود. اطمینان حاصل کنید که پرسنل آزمایشگاه و کلیه پزشکان از استفاده از این دارو مطلع هستند.
تذکر مهم
مطلبی که مطالعه میکنید صرفا جنبهی افزایش آگاهی دارد؛ خود درمانی و تجویز دارو با تکیه بر این مطالب جایز نیست. برای مصرف دارو حتما به پزشک متخصص مراجعه نمایید.
گردآوری: بخش سلامت بیتوته